Y el año saluda a la marmota: Semana Santa en cierre parcial

Es probable que empeore si no se restringen mucho los contactos. Niños y adolescentes muy afectados

Después de la última noche de cuchillos largos en la última reunión del Canciller con los Ministros Presidentes de los estados federales, muchas cosas han cambiado. Mientras que en la noche del 22 al 23 de marzo se confirmaron principalmente las medidas previamente acordadas, ahora son los propios Länder los que están elaborando gradualmente normas más restrictivas. Aunque siguen así la tendencia a la infección, podrían haberlo hecho mucho antes si hubieran tomado en serio las previsiones de los expertos. Algunos de ellos llevan meses prediciendo exactamente esta evolución.

Y el año saluda a la marmota: Semana Santa en cierre parcial

¿Cuál es la situación actual?

La media nacional de incidencia en 7 días a 1 de abril es de casi 135 nuevas infecciones por cada 100.000 habitantes en los últimos 7 días, lo que supone un 25 -o casi un 20%- más que hace diez días. Sin embargo, hay que señalar como dato positivo que esta cifra está muy por debajo de los niveles de más de 200, y en algunos casos incluso de más de 300, que en ocasiones temía el Instituto Robert Koch. Además, los valores de incidencia están subiendo actualmente de forma relativamente constante, en torno a un 20% por semana, es decir, algo menos que hace dos semanas.

Este aumento, que se observa a pesar de todo, también se refleja en los estados federados, en los que sigue habiendo fluctuaciones considerables: en la actualidad, sólo Schleswig-Holstein (75 nuevas infecciones por cada 100.000), el Sarre (86) y Mecklemburgo-Pomerania Occidental, con 97 nuevas infecciones por cada 100.000 habitantes en los últimos siete días, están por debajo de la marca de 100, a partir de la cual se suponía que iba a entrar en vigor el llamado freno de emergencia. Este freno de emergencia se había decidido en la Conferencia de Ministros Presidentes del 3 de marzo y todas las medidas de apertura debían ser revertidas. Sin embargo, actualmente casi ningún estado federal se adhiere a este freno de emergencia.

Turingia es, con diferencia, el estado con mayor valor de incidencia, con más de 250, seguido de Sajonia, con 190, y Sajonia-Anhalt, con 162. En estos dos últimos estados, sin embargo, las cifras parecen ser ya algo inferiores a las de la semana pasada.

La llamada mutación británica es ahora la responsable de casi todas las infecciones. Por un lado, es significativamente más contagiosa que las variantes anteriores, y por otro lado, también es significativamente más peligrosa, especialmente para los más jóvenes, los niños y los adolescentes. El curso de la enfermedad es, por término medio, más largo y grave.

El menor número de contactos posible De lo contrario, la incidencia de la infección seguirá aumentando

Si no conseguimos detener el proceso dinámico de infección mediante la restricción sistemática de los contactos, podemos esperar nuevos aumentos en las próximas semanas. Todos tenemos la oportunidad de limitar al máximo nuestros contactos con otras personas. Si quieres protegerte a ti mismo y a los demás, debes evitar el contacto con otras personas en la medida de lo posible, o al menos limitarlo a un núcleo muy pequeño. Para ello no necesitamos ninguna directriz gubernamental. En cambio, se nos pide a todos - en interés de todos.

En concreto, no hay que reunirse con varias personas en el interior, es decir, especialmente en el apartamento. Sin embargo, también hay que tener en cuenta que el riesgo de infección es mayor dentro de una familia. Para las familias, por supuesto, no es posible no reunirse en el hogar. Sin embargo, para que el riesgo para todos los miembros de la familia sea el menor posible, es aconsejable reunirse con amigos fuera y en pequeños grupos. El riesgo de infección es mucho menor en el exterior. Esto es especialmente cierto si se respetan las normas de distancia e higiene.

Muchos lugares también tienen el llamado toque de queda, que se aplica durante la noche, normalmente entre las 21 o 22 horas y las 5 o 6 de la mañana. Las normas concretas varían y pueden leerse en nuestra página Corona-was-darf-ich.de. (Corona-what-you-call-it.com).

Si no es posible reducir el riesgo de infección de forma significativa y lo más rápidamente posible evitando el contacto, cabe esperar un nuevo y fuerte aumento del número de infecciones en las próximas semanas. Si se mantiene el valor actual de +20% con respecto a la semana anterior, el valor de 7 días al final de la próxima semana sería de unos 160.

La consecuencia de un mayor aumento de los valores es, inevitablemente, la promulgación de normas cada vez más estrictas. Esto significa que hay restricciones cada vez más estrictas, hasta el cierre total que tuvimos en Navidad.

¿Aumento del riesgo de infección en niños y adolescentes?

En las últimas semanas, la incidencia de 7 días en niños y adolescentes ha aumentado de forma muy acusada. Tomando las cifras "desnudas", el "mapa de calor" que aparece a continuación muestra fuertes aumentos, especialmente en los grupos de edad más jóvenes. Cuanto más oscuro es el rojo, más fuerte es el aumento o más altos son los valores de incidencia. Por ejemplo, el valor de 7 días para los niños de 0 a 4 años es actualmente de 125, y para las otras cohortes de niños y adolescentes, algunos están entre 175 y 185. Sólo los niños de 10 a 14 años están por debajo de eso, en 152, pero todavía por encima del valor medio general de 138 (ese es el valor de anteayer (30/3/2021); el de arriba era el valor de hoy (1/4/2021) - de ahí las diferencias).

Especialmente para los niños de 0 a 9 años, los valores están por encima de todos los valores anteriores, y de forma significativa.

Existe un debate sobre cómo deben evaluarse estos valores: Entre otros, la Sociedad Alemana de Pediatría y Medicina de la Adolescencia (DGKJ) y la Asociación Federal de Pediatras y Adolescentes (BVKJ) señalan que estos elevados valores se deben sobre todo al número significativamente mayor de pruebas. Como, además, la proporción de pruebas positivas ha disminuido, concluyen que el aumento no es desproporcionado. En cambio, es más probable que el número de casos no denunciados haya disminuido (ver aquí)

Esta conclusión sólo me convence parcialmente: Incluso si parte del aumento se debe a un mayor número de pruebas y el aumento no es desproporcionado, el hecho es que los niveles de incidencia actuales son significativamente más altos que nunca. Además, es evidente que el llamado valor R, que indica la tasa de infección, sigue siendo muy superior o 1,3, lo que significa que 100 niños infectados infectan a más de 120 o más de 130 otros niños. Esto significa una tasa de infección muy alta y dinámica.

Además, la mutación británica es en general significativamente más contagiosa que las variantes anteriores, lo que también -y posiblemente en especial- se aplica a los niños y adolescentes. La evolución de la enfermedad también parece ser menos favorable. Es decir, suele durar más tiempo y/o se asocia con mayor frecuencia a un curso más grave.

Esto significa que el riesgo de que los niños y adolescentes enfermen ha aumentado. También es cierto que entonces suele enfermar más gravemente que antes.

Continuará mañana, 3.4.2021

Temas

Artículos sobre el tema